Самостоятельное обследование груди
Многие женщины особенно обеспокоены ростом числа онкологических заболеваний, например, опухолевых заболеваний груди. Хорошо известно, что исход их во многом определяется ранним обнаружением заболевания. И здесь каждая женщина может помочь себе, проводя самостоятельное обследование груди.
Рак груди
Метастаз – образование вторичного очага болезни в результате переноса болезнетворного начала (микробов, клеток опухоли) по кровеносным или лимфатическим сосудам в другое место организма.
Но чтобы своевременно обнаружить рак груди нужно знать характерные признаки этого заболевания.
Наиболее часто встречается узловая форма рака груди. Для нее типично возникновение в каком-либо участке железы (чаще всего в верхне-наружном квадранте) плотного безболезненного узла с четкими границами, имеющего ограниченную подвижность. Над опухолью отмечается втяжение кожи или морщинистость ее, в подмышечной впадине (со стороны пораженной груди) могут отмечаться один или несколько плотных узлов, которые поначалу небольшого размера и подвижны. Эта форма рака развивается медленно.
При диффузном раке груди (встречается редко) отмечается диффузное уплотнение и увеличение ее, болезненность и небольшая гиперемия (покраснение) кожи (при рожистоподобном раке – выраженное покраснение кожи). Региональные лимфатические узлы плотные, увеличенные. Заболевание протекает быстро.
Рак груди иногда начинается с покраснения и утолщения соска, появления мокнущих корочек (напоминающих экзему). Это особая форма рака (рак Педжета), на ее долю приходится около 5% всех случаев рака груди.
Как проводить обследование груди?
Обследование груди необходимо, прежде всего, для выявления хронических заболеваний желез (ведущих порой к раку, за что их и называют «предраковыми») и, если развилась опухоль, то для раннего обнаружения ее.
Рак груди, по своей локализации, относится к легкодоступным для диагностики заболеваниям. Своевременная диагностика рака груди во многом зависит от самих больных, их внимания к своему организму, переменам в нем.
Обследование груди необходимо проводить один раз в месяц; через неделю после окончания менструации (перед менструацией отмечается нагрубание груди – это нормальное физиологическое явление).
Наиболее удобно обследование проводить во время утреннего туалета. Обнажившись до пояса, встаньте у зеркала и внимательно осмотрите молочные железы сначала при опущенных руках, а затем – при поднятых вверх. Обратите внимание, не изменились ли размеры и форма какой-либо из желез, нет ли сморщивания или втяжения кожи (иногда она приобретает вид лимонной корки) на ограниченном участке. Приглядитесь, нет ли покраснения, трещин, эрозий и мокнущих чешуек в области сосков и околососковых кружков, прозрачных или кровянистых выделений из сосков, не изменилась ли их форма.
После этого можно перейти к пальпации (ощупыванию) груди. Для чего лягте на спину, подложите под правую лопатку небольшую подушку и опустите правую руку, расположив ее вдоль туловища (в этом положении легче определить более плотные участки в толще железы). Сомкнув пальцы левой руки, ощупайте правую грудь (ткань железы имеет дольчатое строение, и если ее захватить в складку между пальцами, то можно ошибиться, приняв железистые дольки за опухоль). Начинайте обследование с верхнего наружного квадранта, перемещая далее руку по часовой стрелке. Одновременно прощупайте и подмышечную впадину. Затем подушку переместите под левую лопатку и подобным же образом правой рукой обследуйте левую грудь и подмышечную впадину. Осторожно попробуйте сдавить пальцами сосок и посмотрите, не выделяется ли из него желтая или кровянистая жидкость.
Когда вы раздеваетесь, не забывайте также осмотреть на рубашку и бюстгальтер, нет ли на них пятен в местах соприкосновения с сосками. Обнаружив что-либо подозрительное, не лечитесь сами, не применяйте мази, втирания и т. п. а немедленно обратитесь к врачу. Он, осмотрев вас, рассеет ваши сомнения, если они напрасны, а если обнаружится какое-либо хроническое заболевание груди – то назначит лечение. Это, кстати, будет и важной мерой профилактики развития злокачественной опухоли; ведь хорошо известно, что хронические заболевания железы (мастопатия, киста и т. п.) предшествуют раковому заболеванию ее. В случае же выявления злокачественной опухоли груди вы своевременно попадете на лечение и, следовательно, можете вполне рассчитывать на полное выздоровление.
Хотелось бы подчеркнуть, что независимо от результатов самостоятельного обследования, женщинам необходимо 1 раз в полгода посещать гинеколога.
Наиболее часто рак груди возникает у женщин после 40 лет. Это заболевание тесно связано с изменением функции как половых органов, так и желез внутренней секреции. Чаще оно возникает у не рожавших женщин, а также у рожавших; если они не кормили грудью ребенка и у тех, кто часто делал аборты. При этом в деятельности груди не происходят постепенные физиологические изменения, свойственные нормальному развитию периода беременности и послеродового периода и нередко образуются болезненные уплотнения, которые, например, при повторных абортах, увеличиваются (в связи с чрезмерным ростом ткани железы), то есть развивается мастопатия. Новая благополучная беременность, роды, кормление грудью ребенка довольно часто способствует нормализации функции груди и рассасыванию очага уплотнения. Об этом следует помнить женщинам.
В профилактике заболеваний молочной железы важную роль играет гармония в интимной жизни, здоровый образ жизни, отсутсвие вредных привычек, а также. самостоятельное обследование груди.
Регулярно осматривайте соски и свой бюстгалтер: появление каких-либо выделений должно стать сигналом тревоги.
Стоя перед зеркалом, слегка надовите на соски. Если выделения отсутствуют, значит все в порядке.
Проверяйте, не покрываются ли соски и ореолы "корочкой".
Осматривая грудь в зеркале в середине месячного цикла, убедитесь, что форма ее не изменена, правильные округлые очертания не нарушены выступами или втянутыми участками кожи.
Лежа в кровати, обследуйте левую грудь, подложив под нее подушку: вращательными движениями пальцев как бы "перебирайте" расслабленную грудную мышцу, убеждаясь в отсутсвии уплотнений. Точно также обследуйте и правую грудь. Это можно проделать и стоя под душем.
Внимательно прощупывайте мышечные впадины: уплотнение лимфоузлов свидетельствует о неблагополучии.
При любых отклонениях необходима срочная консультация онколога-маммолога. Врач принимает решение о рентгенологическом обследовании.
Как правило, женщинам до 40 лет маммографию делать не рекомендуют - для этого нужны особые показания. А вот тем, кому за 40, это обследование нужно проводить один раз в два года. После 50 лет маммографию осуществляют ежегодно, поскольку вероятность возникновения рака молочной железы увеличивается.